2025.01.03

Bệnh Gút – Tổng Quan, Nguyên Nhân và Điều Trị

Bệnh gút, hay gout, là một dạng viêm khớp phổ biến, xảy ra khi nồng độ axit uric trong cơ thể tăng cao, dẫn đến sự hình thành các tinh thể urat trong khớp. Đây là một căn bệnh mãn tính, gây ra các cơn đau đột ngột, sưng tấy và cứng khớp, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Triệu chứng

Bệnh gút thường biểu hiện qua các triệu chứng chính sau:

• Cơn đau dữ dội đột ngột: Triệu chứng nổi bật nhất của gút là các cơn đau đột ngột, thường xuất hiện vào ban đêm. Các cơn đau có thể kéo dài trong vài giờ hoặc thậm chí vài ngày.
• Sưng và đỏ: Các khớp bị ảnh hưởng thường sưng, đỏ, nóng và rất nhạy cảm khi chạm vào.
• Hạn chế vận động: Khi tình trạng viêm trở nên nghiêm trọng, người bệnh có thể gặp khó khăn trong việc di chuyển hoặc sử dụng khớp bị đau.

Các khớp thường bị ảnh hưởng bao gồm ngón chân cái, mắt cá chân, đầu gối và khuỷu tay. Trong một số trường hợp, bệnh gút có thể gây đau ở nhiều khớp cùng lúc.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của bệnh gút là do nồng độ axit uric trong máu tăng cao. Axit uric là sản phẩm phụ của quá trình phân hủy purin, một hợp chất tự nhiên có trong cơ thể và một số loại thực phẩm như thịt đỏ, hải sản, và đồ uống có cồn. Khi cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thận không thải đủ, axit uric tích tụ, hình thành các tinh thể urat trong khớp.

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng mắc bệnh gút:

• Chế độ ăn uống không lành mạnh: Tiêu thụ nhiều thực phẩm giàu purin hoặc uống rượu bia.
• Béo phì: Người thừa cân có nguy cơ cao bị gút do cơ thể sản xuất nhiều axit uric hơn.
• Di truyền: Yếu tố di truyền cũng đóng vai trò quan trọng; nếu gia đình bạn có người mắc bệnh gút, nguy cơ của bạn sẽ cao hơn.
• Sử dụng thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu hoặc aspirin, có thể làm tăng nồng độ axit uric.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh gút, bác sĩ thường dựa trên các phương pháp sau:

• Khám lâm sàng: Xem xét triệu chứng và kiểm tra các khớp bị sưng hoặc đau.
• Xét nghiệm dịch khớp: Lấy mẫu dịch từ khớp để kiểm tra sự hiện diện của tinh thể urat.
• Xét nghiệm máu: Đo nồng độ axit uric trong máu, mặc dù không phải lúc nào nồng độ cao cũng đồng nghĩa với việc mắc bệnh gút.
• Chẩn đoán hình ảnh: Sử dụng X-quang hoặc siêu âm để kiểm tra các tổn thương trong khớp.

Điều trị

Mục tiêu điều trị gút là giảm đau, kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa tái phát. Các phương pháp điều trị bao gồm:

Thuốc điều trị triệu chứng:

• • NSAIDs (thuốc chống viêm không steroid): Giảm đau và viêm.
  • Colchicine: Được sử dụng để giảm đau trong các đợt gút cấp tính.
  • Corticosteroids: Dành cho những người không dung nạp được NSAIDs hoặc colchicine.

Thuốc hạ axit uric:

• • Allopurinol và febuxostat: Giảm sản xuất axit uric trong cơ thể.
  • Probenecid: Tăng khả năng thải axit uric qua thận.

Thay đổi lối sống:

• • Chế độ ăn uống lành mạnh: Tránh thực phẩm giàu purin, hạn chế rượu bia và đồ uống có đường.
  • Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, việc giảm cân sẽ giúp giảm áp lực lên khớp và nồng độ axit uric.
  • Tăng cường vận động: Tập thể dục đều đặn giúp cải thiện sức khỏe toàn diện và giảm nguy cơ mắc bệnh.

Phòng ngừa

Để phòng ngừa bệnh gút, bạn nên:

• Uống nhiều nước để hỗ trợ quá trình thải axit uric qua thận.
• Duy trì chế độ ăn uống cân đối, tránh thực phẩm giàu purin.
• Tập thể dục thường xuyên để duy trì cân nặng hợp lý.
• Hạn chế căng thẳng, vì stress có thể làm tăng nguy cơ bùng phát các cơn gút cấp.

Biến chứng

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh gút có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng:

• Hạt tophi: Các tinh thể urat tích tụ dưới da, tạo thành các cục u cứng, có thể gây biến dạng khớp.
• Sỏi thận: Axit uric dư thừa có thể hình thành sỏi trong thận, gây đau và làm giảm chức năng thận.
• Tổn thương khớp: Viêm khớp mãn tính do gút có thể dẫn đến tổn thương không hồi phục ở khớp.

Kết luận

Bệnh gút là một căn bệnh mãn tính nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát được nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Việc thay đổi lối sống và tuân thủ các phương pháp điều trị sẽ giúp giảm triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghi ngờ của bệnh gút, hãy đến phòng khám DYM để được tư vấn và điều trị kịp thời.